孕婦一般不建議自行服用降壓藥，需嚴格遵醫囑調整用藥方案。妊娠期高血壓可能對母嬰健康造成威脅，但藥物選擇需權衡療效與胎兒安全性。
妊娠期高血壓分為慢性高血壓、妊娠期高血壓及子癇前期等類型。輕度血壓升高可能通過限鹽、臥床休息等非藥物方式控制。當血壓超過150/100毫米汞柱或伴有器官損傷時，醫生會評估風險後開具妊娠安全分級為B或C類的降壓藥，如拉貝洛爾片、甲基多巴片等。這些藥物能通過胎盤但致畸風險較低，需定期監測胎兒發育。未經專業評估服用常規降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑，可能導致胎兒腎臟發育異常、羊水過少等嚴重並發癥。
妊娠20周後出現的重度子癇前期需住院治療，可能聯合使用硫酸鎂註射液預防抽搐。部分中成藥如天麻鉤藤顆粒雖標註孕婦慎用，但缺乏足夠循證依據，不建議替代西藥。孕期血壓管理需每周產檢，配合24小時動態血壓監測，同時篩查尿蛋白、肝功能等指標。傢庭自測血壓應保持同一體位，避免情緒波動後測量。
孕婦出現頭痛、視物模糊、右上腹痛等危險癥狀時須立即就醫。產後6周需復查血壓，部分患者可能轉為慢性高血壓需長期隨訪。日常需保證優質蛋白攝入，避免醃制食品，側臥位休息有助於改善胎盤供血。