腰痛艾灸主要選取腎俞、命門、腰陽關、大腸俞、委中等穴位，對寒濕型、勞損型腰痛效果顯著。艾灸通過溫通經絡、散寒除濕緩解疼痛，實證型腰痛如急性扭傷需慎用。
1、腎俞穴：
腎俞位於第二腰椎棘突旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經。艾灸此穴可溫補腎陽，改善腎虛型腰痛伴膝軟乏力、夜尿頻多等癥狀。操作時采用回旋灸法，距離皮膚3-5厘米，每次15-20分鐘。孕婦及陰虛火旺者禁用。
2、命門穴：
命門在第二腰椎棘突下凹陷處，為督脈要穴。艾灸能激發命門真火，適用於陽虛腰痛見畏寒肢冷、五更泄瀉者。建議配合隔薑灸增強溫補效果，每周3次為宜。局部皮膚破損或高熱患者不宜施灸。
3、腰陽關：
腰陽關位於第四腰椎棘突下凹陷處，主治寒濕痹阻型腰痛。艾灸此穴可驅散腰部寒濕，緩解陰雨天加重的僵硬疼痛。采用雀啄灸法效果更佳，註意避免燙傷。急性腰椎間盤突出發作期禁用。
4、大腸俞：
大腸俞在第四腰椎棘突旁開1.5寸，擅長調理氣滯血瘀型腰痛。艾灸能促進局部氣血運行，改善久坐久站導致的刺痛感。建議搭配拔罐先瀉後補，凝血功能障礙者慎用。
5、委中穴：
委中位於膕窩橫紋中點，屬膀胱經合穴。艾灸此處可引火下行，對放射性腰痛伴下肢麻木有效。施灸時保持膝關節屈曲，采用溫和灸10-15分鐘。靜脈曲張患者需調整灸量。
腰痛患者日常應註意腰部保暖，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。推薦練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，飲食可適量食用杜仲豬腰湯、核桃黑豆粥等溫補肝腎之品。若艾灸兩周無效或出現下肢放射痛、大小便障礙等癥狀，需及時就醫排除椎管狹窄、腫瘤等器質性疾病。配合推拿、中藥熏蒸等綜合療法效果更佳。