牙周炎和牙齦炎可通過基礎治療、藥物治療、手術治療等方式改善。通常由牙菌斑、牙結石、不良修復體、吸煙、全身性疾病等因素引起。
1、基礎治療：
基礎治療是牙周炎和牙齦炎的首選方法。主要包括口腔衛生指導，如正確使用巴氏刷牙法、牙線和沖牙器，以及定期進行潔治術，也就是洗牙。通過清除牙菌斑和牙結石，能有效控制炎癥，緩解牙齦出血、紅腫等癥狀。建議每半年到一年進行一次潔治，日常需保持良好的口腔清潔習慣。
2、藥物治療：
當基礎治療效果不佳或炎癥較重時，可遵醫囑使用藥物。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復方氯己定含漱液。甲硝唑片和阿莫西林膠囊屬於全身用藥，能有效抑制牙周致病菌，減輕感染。復方氯己定含漱液則用於局部漱口，可減少口腔內細菌數量，緩解牙齦炎癥。使用藥物前需咨詢醫生，避免自行用藥。
3、牙周刮治和根面平整：
對於牙周炎患者，當牙結石深入牙齦下方時，需要進行牙周刮治和根面平整。這是一種非手術的深層清潔方法，通過專業器械清除牙周袋內的牙結石和菌斑，並平整牙根表面，促進牙周組織愈合。此操作通常需要局部麻醉，分次完成，能顯著改善牙周袋深度和附著水平。
4、手術治療：
若牙周炎發展到中重度，出現牙周袋過深或牙槽骨吸收，可能需要手術治療。常見術式有牙周翻瓣術和引導性骨再生術。牙周翻瓣術通過切開牙齦，暴露牙根和骨面，徹底清除病變組織。引導性骨再生術則用於修復受損的牙槽骨，通過放置生物膜引導骨組織再生。術後需配合長期維護。
5、全身疾病管理：
牙周炎和牙齦炎與全身健康密切相關。糖尿病患者血糖控制不佳會加重牙周炎癥，反之牙周治療也有助於血糖控制。吸煙是牙周炎的重要危險因素，戒煙能顯著改善治療效果。免疫功能低下或長期服用某些藥物的人群，需在醫生指導下加強口腔護理，定期復查牙周狀況。
日常應堅持早晚刷牙、飯後漱口，使用牙線清潔牙縫，減少甜食和碳酸飲料攝入。每半年進行一次口腔檢查，出現牙齦出血、牙齒松動等癥狀及時就醫。戒煙限酒，控制血糖，能有效預防牙周炎復發。治療後需遵醫囑定期維護，保持口腔健康。