牙齦腫通常由口腔衛生不佳、局部刺激或全身性疾病引起，常見原因包括牙菌斑堆積、牙結石、智齒冠周炎、牙周炎以及全身因素如糖尿病或維生素缺乏。
1、牙菌斑堆積：
日常刷牙不徹底或未使用牙線，會導致牙菌斑在牙齦邊緣堆積。這些細菌代謝產物會刺激牙齦組織，引發局部炎癥反應，表現為牙齦紅腫、刷牙時易出血。改善方法是加強口腔清潔，每天早晚刷牙並使用牙線，可配合使用含氯己定的漱口水如復方氯己定含漱液，但需遵醫囑短期使用。
2、牙結石刺激：
長期未清除的牙菌斑會礦化成牙結石，附著在牙齒表面。牙結石粗糙的表面會持續壓迫和刺激牙齦，導致牙齦腫脹、顏色暗紅，嚴重時可能形成牙周袋。治療需通過專業潔治術清除牙結石，日常可使用抗敏感牙膏如舒適達牙膏輔助維護，但無法替代洗牙。
3、智齒冠周炎：
智齒萌出不全時，牙冠與牙齦之間形成盲袋，易藏匿食物殘渣和細菌。當身體抵抗力下降時，細菌大量繁殖引發急性炎癥，導致牙齦腫脹、疼痛甚至張口受限。急性期可遵醫囑使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染，待炎癥消退後需評估拔除智齒。
4、牙周炎：
牙周炎是牙菌斑引起的慢性感染性疾病，會導致牙齦與牙齒分離形成牙周袋。炎癥反復發作使牙齦腫脹、溢膿，牙齒松動。治療需進行牙周基礎治療如齦下刮治，藥物方面可在醫生指導下使用鹽酸米諾環素軟膏局部塗抹，或口服替硝唑片輔助治療。
5、全身因素：
糖尿病控制不佳時，血糖水平升高會削弱牙齦對細菌的防禦能力，導致牙齦反復腫脹。維生素C缺乏可能引起牙齦出血、腫脹。妊娠期激素變化也可能誘發妊娠期齦炎。這類情況需治療原發病，如糖尿病患者需穩定血糖，維生素缺乏者可適量補充維生素C片，但需在醫生指導下進行。
日常建議保持均衡飲食，減少高糖食物攝入，戒煙限酒，每半年到一年進行一次口腔檢查和潔牙。如果牙齦腫脹持續超過一周或伴有發熱、劇烈疼痛，應及時就醫排查牙周膿腫或頜骨感染等嚴重問題。