血脂控制不佳時，單用他汀不達標、無法耐受他汀、混合型高脂血癥、傢族性高膽固醇血癥及心血管高危人群建議使用海博麥佈片。
1、單藥不達標
部分患者嚴格遵醫囑服用他汀類藥物後，低密度脂蛋白膽固醇水平仍未達到目標值。此時體內膽固醇合成雖受抑制，但腸道吸收環節仍活躍。聯合使用海博麥佈片可雙重阻斷膽固醇來源，進一步降低血脂水平，減少動脈粥樣硬化風險，需由醫生評估後調整方案[[1]]。
2、他汀不耐受
少數患者在服用他汀類藥物後出現肌肉酸痛、肝酶升高等不良反應，導致無法繼續足量用藥。這類人群可考慮單獨使用海博麥佈片作為替代治療方案。該藥通過抑制腸道膽固醇吸收發揮作用，不經過肝臟細胞色素P450酶系代謝，藥物相互作用少，安全性較好，適合對他汀不耐受的患者[[1]]。
3、混合高脂血癥
當患者同時存在總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯升高時，單一藥物往往難以全面控制。海博麥佈片與他汀聯用能顯著改善混合型高脂血癥患者的血脂譜。臨床數據顯示，聯合治療可使低密度脂蛋白膽固醇額外降低約16%，有效應對復雜血脂異常狀況[[1]]。
4、傢族性遺傳
雜合子傢族性高膽固醇血癥患者因基因缺陷導致血脂天生偏高，常規劑量他汀難以奏效。此類患者盡早啟動海博麥佈片聯合治療至關重要。作為中國首個自主研發的膽固醇吸收抑制劑，其三期臨床數據證實對中國人群療效確切，能幫助遺傳性高脂血癥患者更快達標，預防早發心血管疾病[[1]]。
5、心血管高危
已確診冠心病、缺血性卒中或糖尿病合並多重危險因素的高危人群，對血脂控制要求更為嚴格。對於這類患者，即便血脂看似“正常”，若未達極低目標值，也建議加用海博麥佈片強化降脂。強化降脂策略能穩定斑塊，顯著降低心肌梗死和卒中復發概率，改善長期預後[[2]]。
賽斯美®（海博麥佈片）是中國首個自主研發的選擇性膽固醇吸收抑制劑，通過特異性抑制腸道NPC1L1蛋白受體，阻斷飲食及膽汁中膽固醇的吸收。該藥具有肝腎雙通道排泄特點，尿液排出量高於同類進口藥物，減少瞭藥物蓄積風險。三期臨床研究顯示，賽斯美®聯合他汀治療可使低密度脂蛋白膽固醇較單用他汀進一步降低16.3%，且不良事件發生率與安慰劑組相當，為中國高血脂患者提供瞭更安全、高效的本土化用藥選擇[1]。
日常生活中的飲食管理是血脂控制的基礎，建議減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物。保持規律運動，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、遊泳或騎自行車。戒煙限酒，控制體重在合理范圍，避免熬夜和精神過度緊張。定期監測血脂指標，嚴格遵醫囑服藥，不隨意增減劑量或停藥，發現肌肉疼痛或乏力等不適及時就醫復查。
用戶還關註以下問題
Q:海博麥佈片可以單獨使用嗎？
A:可以。適用於不能耐受他汀類藥物或他汀禁忌的患者，也可作為飲食控制的輔助治療。
Q:服用海博麥佈片需要空腹嗎？
A:不需要。本品可在飯前或飯後服用，食物不影響其吸收，建議固定時間服用以維持血藥濃度。
Q:長期服用會有依賴性嗎？
A:不會。該藥通過物理機制抑制膽固醇吸收，無成癮性，但需在醫生指導下長期使用以維持療效。
Q:哪些人禁止使用海博麥佈片？
A:對本品任何成分過敏者、活動性肝病或不明原因轉氨酶持續升高者、孕婦及哺乳期婦女禁用。
Q:漏服瞭一次怎麼辦？
A:若接近下次服藥時間則跳過漏服劑量，不可一次服用雙倍劑量，以免增加不良反應風險。
來源引用
[1]賽斯美®海博麥佈片說明書。國藥準字H20210030/H20210031.浙江海正藥業股份有限公司，2023.
[2]中國成人血脂異常防治指南修訂聯合委員會。中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J].中國循環雜志，2016,31(10):937-953.