不孕不育的檢查主要包括精液分析、激素檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查和宮腔鏡檢查等。不孕不育可能由男性因素、女性因素或雙方共同因素引起，需根據具體情況選擇針對性檢查。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的基礎檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態等指標判斷精子質量。精子數量減少或活力低下可能與睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張、生殖道感染等因素有關。檢查前需禁欲2-7天，通過手淫方式采集完整精液樣本送檢。若結果異常可能需重復檢測或進一步做性激素、染色體等檢查。
2、激素檢測
激素檢測包括女性性激素六項和男性睪酮檢測。女性需在月經周期特定時間抽血檢查卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等，異常結果可能提示多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內分泌疾病。男性睪酮水平低下可能影響精子生成。甲狀腺功能、泌乳素等激素異常也會幹擾生育功能，必要時需同步檢測。
3、超聲檢查
女性經陰道超聲可觀察子宮形態、內膜厚度及卵巢儲備情況，監測卵泡發育和排卵過程。三維超聲能更清晰顯示子宮畸形、內膜息肉等結構異常。男性陰囊超聲可診斷精索靜脈曲張、睪丸微石癥等疾病。超聲檢查無創便捷，是評估生殖器官結構的重要方法。
4、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影通過X線透視觀察造影劑在輸卵管內的流動情況，判斷是否存在輸卵管阻塞、積水或粘連。宮腔鏡下插管通液能更直觀評估輸卵管通暢度。這些檢查可能引起輕微腹脹疼痛，需在月經幹凈後3-7天進行，檢查前後需預防性使用抗生素。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態、內膜病變及輸卵管開口情況，診斷黏膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜息肉等疾病。檢查時可能需進行輕度麻醉，術後可能出現少量陰道出血。發現器質性病變時可同步進行手術治療，如粘連分離、息肉切除等。
建議夫妻雙方同步進行檢查，男性優先完成精液分析。檢查前需避開月經期和急性炎癥期，保持規律作息。女性需記錄至少3個月經周期情況，檢查期間避免劇烈運動。若發現異常結果，應及時到生殖醫學中心就診，根據醫生建議選擇藥物治療、手術矯正或輔助生殖技術。日常註意均衡營養，避免接觸高溫和有毒物質，保持適度運動有助於改善生育功能。