HIV感染者需避免食用可能引發感染或加重免疫負擔的食物，主要包括未經殺菌的乳制品、生食海鮮、未洗凈果蔬等。飲食禁忌主要涉及易致病原微生物污染、影響藥物吸收、加重炎癥反應三類。
1、生冷海鮮：
刺身、生蠔等未徹底加熱的海鮮可能攜帶創傷弧菌、甲型肝炎病毒等病原體。HIV感染者免疫功能低下時，食用後易引發敗血癥或腸道感染。建議選擇經高溫烹煮的魚類、蝦類，確保中心溫度達到70℃以上持續1分鐘。
2、未滅菌乳品：
鮮牛奶、軟質奶酪等可能含有李斯特菌、佈魯氏菌。這些細菌對普通人群威脅較小，但HIV感染者CD4細胞計數低於200個/μL時，感染風險顯著增加。應選用經巴氏消毒或超高溫滅菌的盒裝奶制品。
3、高糖水果：
榴蓮、荔枝等高升糖指數水果可能加劇代謝異常。部分抗逆轉錄病毒藥物如蛋白酶抑制劑易誘發胰島素抵抗，過量攝入可能增加糖尿病風險。每日水果攝入量建議控制在200-300克，優先選擇蘋果、藍莓等低糖品種。
4、葡萄柚類：
西柚、柚子含呋喃香豆素，可抑制腸道CYP3A4酶活性，影響依非韋倫、馬拉韋羅等藥物的代謝。這種相互作用可能導致血藥濃度異常升高，引發頭暈、心悸等不良反應。服藥期間應完全避免食用相關水果及果汁。
5、辛辣刺激食物：
HIV感染者常伴口腔潰瘍或食道炎，辣椒、芥末等刺激性食物可能加重黏膜損傷。合並隱孢子蟲感染時，辛辣食物可能誘發腹瀉。烹飪時可使用薑黃、羅勒等溫和香料替代。
HIV感染者的飲食需註重營養密度與食品安全。每日應保證1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白攝入，優選蒸煮燉等低溫烹飪方式。合並腹瀉時可補充水溶性膳食纖維如蘋果泥；口腔潰瘍期建議食用南瓜羹、山藥粥等流質食物。定期監測CD4細胞計數和病毒載量，根據免疫狀態動態調整飲食方案，必要時咨詢臨床營養師制定個性化膳食計劃。