肝癌手術後復發的概率通常在40%-70%之間，具體數值與腫瘤分期、手術徹底性及患者個體差異密切相關。
肝癌術後復發概率受多種因素影響。早期肝癌如單個腫瘤且直徑小於3厘米術後5年復發率相對較低，一般在40%-50%左右；而中晚期肝癌如腫瘤多發、有血管侵犯或肝功能較差術後復發率明顯升高，可能達到60%-70%。復發時間多集中在術後2年內，這與微小病灶殘留或術前已存在的肝內轉移有關。手術切緣是否幹凈是核心因素，若切緣陽性即腫瘤細胞殘留，復發概率會顯著增加。患者若合並乙肝或丙肝病毒感染、肝硬化程度較重、術前甲胎蛋白水平持續偏高，也會提高復發風險。術後輔助治療如靶向藥物或免疫治療可降低部分患者的復發概率，但無法完全避免。定期復查如每3-6個月進行肝臟超聲、甲胎蛋白檢測或增強CT是早期發現復發的關鍵，一旦發現新病灶，可及時通過再次手術、消融治療或介入治療進行幹預。
為降低復發風險，患者術後應嚴格遵醫囑進行抗病毒治療如乙肝患者使用恩替卡韋或替諾福韋，並保持健康生活方式，包括戒煙限酒、均衡飲食多攝入蔬菜水果、優質蛋白如魚肉和豆制品、適度運動如散步或太極拳以增強免疫力。同時，需每3-6個月定期復查肝臟影像學及腫瘤標志物，避免使用可能損傷肝臟的藥物或保健品。若出現腹脹、黃疸或不明原因消瘦等癥狀，應立即就醫排查復發可能。