單純性皰疹一般不會通過母乳傳播，但若母親乳頭或乳房存在活動性皰疹病灶時可能發生傳播。單純性皰疹病毒主要通過直接接觸感染部位或分泌物傳播，母乳本身不含病毒。
單純性皰疹病毒分為1型和2型，1型多引起口唇皰疹，2型多引起生殖器皰疹。病毒通過乳腺分泌進入乳汁的概率極低，乳汁中的抗體反而可能對嬰兒有保護作用。哺乳期間母親若無明顯皰疹皮損，病毒經母乳傳播給嬰兒的風險可以忽略。母嬰傳播更可能發生在分娩過程中，若產道存在活動性感染，新生兒可能經產道接觸病毒而感染。
當母親乳房或乳暈出現皰疹水皰、潰瘍等皮損時，病毒可能通過破損皮膚直接接觸傳播。此時應暫停患側哺乳，使用吸奶器排空乳汁直至皮損結痂愈合，期間可喂食健康側乳汁或配方奶。母親需保持乳房清潔幹燥，避免抓撓皮損，哺乳前後用溫水清洗雙手及乳房。
哺乳期母親出現單純性皰疹復發時，建議及時就醫評估。醫生可能根據病情開具阿昔洛韋乳膏局部塗抹，或口服鹽酸伐昔洛韋片等抗病毒藥物控制感染。日常需註意休息，保證營養攝入，避免過度疲勞誘發皰疹發作。嬰兒若出現發熱、拒奶、皮膚皰疹等癥狀，應立即就醫排查感染可能。